2.正常的膝关节是如何工作的?

在了解膝关节的构成结构之后,我们再来了解一下正常的膝关节是如何工作的。

膝关节活动时主要的动作均在矢状面上进行,如做屈曲、伸直动作,股骨、胫骨与髌骨相连在一起,让膝关节可以弯曲与伸直,同时让胫骨相对于股骨进行转动与稍微地前后滑动。当膝关节做伸直动作时,位于股四头肌腱中的髌骨,与股骨相连成关节面,帮助股四头肌增强力量,从不同方向传送并引导、汇合至同一点上,集中各股力量,并借由增加杠杆臂力矩来帮助膝关节伸直(膝关节伸直的机制)。

从肌动学的角度来看,髌骨会在几个平面上进行动作,如膝关节伸直时,相对于股骨髁,髌骨会出现上升的动作;膝部弯曲时,髌骨会下移并挤压股骨。在矢状面髌骨除了有滑动外,还有转动的动作,这些动作的目的是能确保膝关节在可活动范围内,髌骨的某个部位和股骨均能保持接触。髌骨须结合数个支撑关节的韧带与肌腱及兼具静态与动态的稳定系统才能正常运作。在膝关节自然屈伸时施加在髌骨上(主要在外侧与内侧)的各股力量可取得平衡。股四头肌为膝关节的主要伸肌,许多动作产生的负担都是由股四头肌来承受,例如站立、行走、跑步、上阶梯、下阶梯等。